半月板,就像是膝关节中的“软黄金”,其能保护关节软骨,在运动时可吸收对膝关节的冲击力量;还能调节关节内的压力及分布滑液,减少摩擦;另外,还起到了承重的作用,在下肢部位受力活动时,约有70%的力量是压于半月板上的。
可以说,由于半月板的存在,使得膝关节满足了人体进行各种活动的需要。
不过半月板主要组成成分是纤维软骨,很“脆弱”,在发挥减少摩擦的功能时,需要以自身磨损作为代价,因而任何日常行为,尤其是运动、上下楼梯等都会加速消耗。更要命的是它几乎没有血供,也就没有自愈能力,一旦损伤难恢复。
这种动作最常见于运动中,如打篮球、踢足球时,想要急忙地甩掉对手,通常急停急转的,如果热身不充分或者动作不规范,就很容易造成半月板出现损伤情况。
因此运动前要充分热身,并在运动时减少“急刹车”式的动作。
膝关节承受重量越多,半月板磨损的几率也越大。
研究发现,躺下时,膝盖负重几乎为0;站起来和走路时,负重大约是体重的1~2倍;上下坡或上下阶梯时,负重约是体重的3~4倍;蹲和跪时,膝盖的负重大约是体重的8倍。
而且,在我们做出下蹲、跪坐的动作时,膝关节屈曲到了极限,半月板被向外挤压,时间一长,便容易突出,甚至发生断裂。
因此建议日常别再蹲着择菜或者跪着擦地板了,喜欢打太极拳的人,也不要经常蹲太低,站着打高位太极也不错。
手提1斤的重物,半月板就要承受7斤的重量。因此,建议大家平时买菜、购物时,最好还是借助小推车的力量。
另外,像负重深蹲这样的运动,不仅要讲究动作的正确性,还得量力而行,甚至少做。
上班喜欢久坐不动,生病了习惯卧床静养。但这种方式很容易造成骨量流失、肌肉萎缩,会进一步加重行走时膝关节的磨损。
更何况,关节软骨的一部分营养是靠运动挤压关节滑液来供给软骨的,一动不动也容易造成软骨的“营养不良”。
肥胖相当于膝关节的压力更大,更易造成膝关节软骨过早磨损退化,加速退行性病变的进程。
有研究表明,肥胖者相对于体重正常的人,半月板撕裂的发生风险增加近4倍,高等级软骨缺损增加近2倍!
因此,超重人群及时减重很重要。
判断半月板是否受伤,不妨看有无以下情况:
响:关节活动时,会有弹响,像摁圆珠笔的声音,尤其在上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时,能感觉到膝关节里有声音。
疼:行走活动,或者运动后疼痛会加重,稍作休息之后又能得到缓解。且按上去疼痛更加明显。
肿:关节腔内可能有积液,肿胀明显,及时的冰敷和休息以后,肿胀可能就会消退。
卡:在上楼梯的时候,膝关节突然就卡住不动,既弯不下去,也伸不直,在临床上叫做交锁。需要慢慢把腿伸直或者甩一下膝盖,休息1-2分钟左右症状才缓解。
软:俗称“打软腿”。上下楼梯或者走路,会突然发现膝关节酸软无力,休息一段时间会慢慢恢复。
怀疑自己半月板受损时,可以遵医嘱做核磁共振MRI等检查进行确诊。
想要减少半月板的损伤,让膝关节更好地活动,我们除了避免危险因素,还能这样做:
通过强化股四头肌,将髌骨轻轻地向内侧拉动,就会减轻髌骨和股骨之间的压力,半月板的耗损也会减少。
①坐在沙发上时,将脚抬起,脚尖与脚呈90°, 身体坐直,隔30秒到1分钟休息一下,反复绷直。
②利用家中的墙面练习,背向墙一脚距离站立,随后让背部靠墙,缓慢下蹲,直到膝盖与小腿呈60-90°,坚持3秒后缓慢直起。
半月板本质其实就是“软骨”,而氨糖是形成软骨的重要营养素,它可以促进软骨的生长、以及修复受损。
另外,氨糖还可以提高骨骼、软骨组织的代谢和营养,改善总体的骨质与骨环境;又能增强滑膜液的黏稠度,提高关节的润滑功能,从而起到缓解疼痛、肿胀等不适的症状。但氨糖主要存在于蟹壳、虾壳中,有需要时可以吃营养剂补充。
热敷可以促进膝关节周围血液循环,尤其是对于半月板损伤后有肿胀或者积液情况的人,在损伤发生48小时以后,适当热敷对于肿胀的消退以及积液的吸收有很好的帮助作用。
另外,还可以试试用中药包热敷,效果加倍!
做法:取白芷、丁香、羌活、海风藤四味药,每样药材取相同分量,打碎成面,做成药包,不要装得太满避免对膝盖造成强压迫,加在护膝内侧。也可以稍微蒸一下热敷,使用3-5天换一次。
丁香芳香走窜、祛湿通络;白芷散寒祛风;羌活散寒、祛湿、壮骨;海风藤通络止痛作用非常强。
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